万杰质子中心|恶性肿瘤骨转移的治疗

根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2026年版）及CACA肿瘤整合诊治技术指南（2023版），恶性肿瘤骨转移放疗是姑息治疗的核心手段，其临床意义主要体现在缓解症状、预防严重骨相关事件（SREs）及改善生存质量三个方面 。

一 缓解疼痛与改善生活质量

高效镇痛： 放疗是缓解骨转移疼痛最有效的手段之一，体外照射可使59%~88%的患者疼痛得到缓解，约1/3的患者可实现疼痛完全缓解 。

恢复功能： 通过减轻疼痛和稳定骨骼，放疗能显著改善患者的活动能力和日常生活能力，进而提升整体生活质量 。

减少阿片类药物依赖： 有效的放疗可减少止痛药物的用量，降低药物相关不良反应 。

二 预防和治疗骨相关事件（SREs）

预防病理性骨折： 脊椎、股骨等负重部位骨转移并发病理性骨折的风险约为30%，预防性放疗可显著降低该风险 。对于椎体不稳或骨折高风险患者，放疗具有重要的预防价值 。

解除脊髓压迫： 对于出现或即将出现脊髓压迫的患者，急诊放疗可作为外科减压的替代或辅助手段，缓解神经压迫症状，避免瘫痪发生 。

促进骨修复： 放疗联合骨改良药物（如双膦酸盐、地舒单抗）可促进骨骼再钙化和稳定，约80%的患者可达此治疗目的 。

三 巩固全身治疗与延长生存

寡转移灶控制： 对于全身系统治疗有效且转移负荷较小的寡转移患者，局部放疗（特别是SBRT）可进一步巩固全身治疗效果，提高局部控制率，甚至可能延长生存期 。

为后续治疗创造条件： 迅速缓解骨痛和改善体能状态，有助于患者耐受后续的化疗、靶向或免疫治疗 。临床注意事项

疼痛闪烁现象： 放疗初期可能出现短暂骨痛加重，应提前告知患者并备好镇痛药及糖皮质激素对症处理 。

SBRT后骨折风险： 立体定向放疗（SBRT）虽局控率高，但椎体压缩性骨折发生率（11%~18%）高于常规放疗，治疗后需进行骨外科评估，不稳定者酌情推荐加固术 。

注：本文为科普知识，仅供参考

关爱天使-儿童肿瘤质子治疗救助报名流程如下：

1·咨询电话：

救助办公室：0533-4916222

救助办公室主任：蒋主任13805334429

2·报名方式：本次报名方式仅限线上小程序，您可以关注“关爱天使质子治疗”小程序了解项目详情，进行项目报名或统一报名口（微信扫码）：

3·救助流程：

3.1、专家组对患者进行线下会诊，符合减免救助标准的人员经专家组会诊同意后办理入院手续。

3.2、患者住院期间，医院按照相关规定提供合理、规范的诊疗服务。

3.3、减免费用为质子治疗费。

3.4、每月为符合救助标准的1-3名儿童肿瘤患者提供免费质子治疗（筛选条件以提交报名成功时间为准）。